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試管嬰兒療程&費用明細 - 新光醫院 黃建榮醫師

 黃建榮婦產科診所 (黃醫師已於2015/7/14自行開業)
    http://www.ivftaipei.tw/modules/Content/C195.html

 

懷孕成功試管嬰兒療程前,我做了什麼?
   http://blog.yam.com/lisaliu1186/article/78978038

 

 

週期 植入 日期 金額 內容
  *以下為當時在新光醫院看診的掛號方式,黃醫師已於104/7月自行開業
須到B1掛號櫃台掛號→週一、三、五
進入試管療程,無須到B1櫃台掛號→週二、四、六
  102/9/25(三) 1,138 掛號$150+醫師診療費$292+臨床檢驗費$680+醫材費$16
  (1)預做試管者,請於月經乾淨後,自行掛號至48診回診
(2)於門診內診採集陰道分泌物
①做子宮頸抹片檢查(健保),因為資料由門診直接寄出(先寫資料+2張信
封),批價後再拿回48診
②細菌及黴菌檢查(嗜氧及厭氧菌培養鑑定檢驗),將黑色管子拿到1樓
病理檢驗科
  102/9/25(三) 800 邱內科診所(台北市南京西路2號2樓,捷運中山站3號出口直走,近中山北路)
  離開新光醫院,至邱內科診所抽血驗AMH(抗穆勒氏管荷爾蒙),檢測卵庫存量
  102/10/4(五) - (1)收到子宮頸抹片檢查報告,上面圈2.我有炎症反應:可能感染或發炎現象,
  請回門診治療,所以今天掛號回診
(2)醫師說填單的人不知道我有做子宮頸細菌培養,檢驗結果沒問題,今天順
便看AMH檢驗結果4.22,醫師說>2,ok!
(3)因第三次人工失敗,所以想先吃水藥調身體三個月,跟醫師說因為有事,要
暫停試管療程,102/12月月經來再回診,醫師說延到12月還不會太久可以,
不要延太久.不過之後拖到過完年月經來的第二天,才繼續進行試管療程
(4)此次門診不收費 (試管療程在月經來的第二天回診看檢驗報告即可)
D1 - 103/2/27(四) - 月經第一天
D3 - 103/3/1(六) 650 掛號$150+健保部分負擔$360+處置費$140
  *月經第二天時,先生儘量陪同看診,順便驗血,另記得帶體溫表冊
(1)月經第二天是2/28國定假日,所以月經第三天3/1才進行試管"短療程"
(2)星期六無須掛號(已進入試管療程者),因102/9/25已進入試管療程,所以有
開"超音波檢查照會及報告單",早上7:30至超音波室抽號碼牌,照好後先
拿給門診的護理師,黃醫師早上8:30即開始看診,先照好先看診
(3)女生上午要抽血驗荷爾蒙、愛滋病、梅毒,超過上午11:00未看診者,要
趕緊進入48診告知護理師將接受試管治療,會開單安排相關檢驗,男生3樓
產房抽血驗愛滋病及梅毒+試管嬰兒療程解說
(4)給施行人工協助生殖技術施術說明同意書(黏雙方身分證影本)、經陰道
取卵手術同意書、夫妻健康及檢查評估表 (夫的部分需本人親自填寫)
(5)施行人工協助生殖技術施術說明同意書上有說明:人類有30%為空卵泡,
打破卵針當日14mm以上卵泡大約70%可取到卵;14mm以下的卵泡,大多
為空卵泡或取得不成熟的卵子。少數患者卵泡少,可能無法取得卵子。
卵子與精子在體外培養的受精率約為60%~70%
(5)中午12:00前拿寫好的麻醉同意書(靜脈全身麻醉)找2樓麻醉科醫師,取卵
當天要帶此同意書,術前禁食8小時(含開水),且需有成人陪同離院
(6)給3/5(三)抽血單(一定要在上午10:00前完成抽血)
D3 - 103/3/1(六) 26,150 信光藥局
  (1)Gonal-F 果納芬300 IU*6支 (1支0.5ml=0.5cc)
(2)醫師贈送Luveris路瑞福75 IU*4盒=4針(與果納芬0.76cc混合成一針)
(3)力克爽碇*20顆(10天份,每天睡前吃兩顆,一定要吃放床頭,因會幫助排卵
藥反應)
(4)3cc空針*10支+30G針頭*10支+胰島素空針1cc*10支
我把(4)全部放在一包夾鏈袋中+注射藥處置單+(1)(2),每天帶去醫院打針
(5)黃醫師指示果納芬每天打0.76cc,之後再視卵泡的情況而定,因抽血檢查
報告還未出來,先回家等候醫院通知,3/1門診當天晚上6:00前"沒接到"
醫院電話,就可直接出發到醫院打針
(6)3/1卵泡右<10*3;左<10*4,子宮內膜厚度(EM)5.7mm,E2=3.11,P4=0.357
3/1①、3/2②、3/3③、3/4④=3.04cc (果納芬+路瑞福=1針)
*3/1(六)晚上6:40請護理師打針,3/2之後每天最遲在晚上7:10要打完針
(以第一次打針的時間為基礎,誤差30分鐘)
*此次療程打的針,我都是打手臂,沒有打肚子,問護理師打手臂跟打肚子
的效果有差嗎?她說效果都一樣,因為打肚子會比較痛,所以我只打手臂
D7 - 103/3/5(三) 937 掛號$150+診療費$292+臨床檢驗費$320+處置費$175
  *記得帶1.施行人工協助生殖技術施術說明同意書(黏雙方身分證影本)
2.抽血單3.試管嬰兒治療計畫書4.超音波檢查照會及報告單5.體溫表冊
(1)上午7:18到醫院,先去B1抽掛號號碼牌,再去超音波室抽號碼牌,因未到
7:30就先去抽血,7:30到B1拿著加號單掛號,掛完號後去買早餐,再回到
超音波室等
(2)看3/1驗血報告FSH=6.1,Estrogen=23,夫妻:梅毒、愛滋病無
(3))給空罐(取卵當天裝精液用)+貼紙(自行填寫夫妻雙方資料,貼在罐上)
(4)給舒培盟*0.2cc*1 (費用包含在3/13植入日的$7,000裡)
(5)給注射藥處置單*2張 (到醫院打針者才有)
①果納芬劑量空白,等早上抽血檢查報告及超音波報告出來醫師才能判
斷用藥,下午4:16分醫院電話通知果納芬劑量,自行寫在"注射藥處置單"
及"試管嬰兒治療計畫書"上
②克德諾*1、舒培盟*0.2cc日期及時間空白,等3/8(六)門診結果出來,
醫院通知後再自行寫在"注射藥處置單"上
(6)給3/8(六)抽血單(一定要在上午10:00前完成抽血)、3/8超音波報告單
D7 - 103/3/5(三) 11,435 信光藥局
  (1)克德諾250mcg*1支(破卵針,取卵前兩天使用,注射時間實驗室小姐通知)
(2)9支快孕隆8%陰道凝膠(取卵"隔天"開始使用,早、晚各1支)
(3)僅大黴素注射液*1支(抗生素,3/5當天3樓產房實驗室人員解說時會收走)
(4)Cetrotide 欣得泰 0.25mg*2支
(5)Gonal-F 果納芬300 IU*3支 (沒用到可以退錢,請保留完整包裝+發票)
(6)醫師贈送Luveris 路瑞福75 IU*3盒=3針(與果納芬0.38cc混合成一針)
(7)醫院下午電話通知果納芬每天打0.38cc,之後再視卵泡的情況而定
卵泡右<10*3;左12、11、<10*3,EM=7.2mm,E2=2.69,LH=788,P4=0.672
3/5⑤、3/6⑥、3/7⑦=1.14cc(果納芬+路瑞福=1針、3/6、3/7+欣得泰*1)
(以第一次打針的時間為基礎,誤差30分鐘)
(8)省治痛錠*3顆(止痛藥)
第①顆:取卵"當天"返家晚餐後服用
第②顆:若於取卵"當天"睡前或半夜感到疼痛不適時服用
*第③顆:受精卵植入"報到前一小時"服用
取卵(從卵巢取卵子出來)≠植入(受精卵植入子宮內),這兩種是不同的
(9)艾胃逆服*12顆(胃藥,若感覺胃不舒服即可服用,每四小時即可服用一次)
D10 - 103/3/8(六) 797 掛號$150+診療費$292+臨床檢驗費$320+處置費$35
  *記得帶1.抽血單 2.試管嬰兒治療計畫書3.超音波檢查照會及報告單
(1)星期六無須掛號(已進入試管療程者),3/8(六)上午7:00已到達醫院,先去
超音波室抽號碼牌,再去抽血,之後去買早餐,再回到超音波室等
(2)給注射藥處置單*1張 (到醫院打針者才有)
果納芬劑量空白,等早上抽血檢查報告及超音波報告出來醫師才能判斷
用藥,下午4:58分醫院電話通知果納芬劑量,自行寫在"注射藥處置單"
及"試管嬰兒治療計畫書"上
(3)給3/9(日)抽血單(一定要在上午10:00前完成抽血)
(4)黃醫師交代今天3/8要做功課一次(可自然或先生自己做功課)
D10 - 103/3/8(六) 1,800 信光藥局
  (1)Cetrotide 欣得泰 0.25mg*1支
(2)醫師贈送Luveris 路瑞福75 IU*1盒=1針(與果納芬0.26cc+欣得泰*1=1針)
(3)醫院下午電話通知果納芬3/8(六)打0.26cc
卵泡右10、<10*3;左21.5、17.5、14.5、10.5、<10*3,EM=9.4mm
3/8⑧0.26cc (果納芬+路瑞福+欣得泰混合成一針)
(以第一次打針的時間為基礎,誤差30分鐘)
D11 - 103/3/9(日) - *記得帶抽血單
  (1)星期日上午抽血櫃檯只有兩位人員抽血,請儘量在上午9:00前到醫院1樓
抽血櫃檯抽號碼牌,如果抽的號碼太後面來不及,請直接跟抽血人員說:
我這一定要在上午10:00前完成抽血,抽血人員會儘快為你安排抽血
(我是上午9:55才跟抽血人員說,但最好提早10分鐘講)
(2)3/9(日)下午3:59醫院電話通知
①3/9(日)晚上10:30±10分鐘要打克德諾250mcg(破卵針)、舒培盟0.2cc
,通知的日期及時間,請自行寫在"注射藥處置單"上
②3/10(一)晚上12:00過後,不能喝水及吃東西
③3/11(二)取卵,上午7:30到3樓產房報到,帶a.經陰道取卵手術同意書
b.麻醉同意書c.夫妻雙方身分證"正本"d.精液罐
*取卵當天不能化妝、戴隱形眼鏡、手飾、項鏈等
D12 - 103/3/10(一) - 3/10(一)晚上12:00過後,不能喝水及吃東西
D13 - 103/3/11(二) 22,463 掛號$150+診療費$292+藥品費$471+藥事服務費$59+處置費$290+超音波
(取卵) 費$605+手術技術費$8,000+手術材料費$4,240+麻醉技術費$5,550+麻醉
  材料費$2,500+醫材費$306 (至3樓產房櫃台繳費)
*記得帶a.經陰道取卵手術同意書b.麻醉同意書c.夫妻雙方身分證"正本"
d.精液罐e.手術費用約3萬元
(1)取卵當天一定要有成人陪同,記得帶一個大袋子,可將換下的衣服、褲子
等放在活動式手術床下面,戴眼鏡者,記得帶眼鏡盒
(2)上午7:30至3樓產房報到,報到後,先生可先去外帶自己的早餐到休息室
陪妳,上午8:30再去醫院B2的同心門診取精(上午8:30開放)
(3)報到後,護理師會詢問何時開始沒吃東西及喝水,之後套手環及換手術衣
(4)坐在活動式手術床上時,護理師會先幫妳量血壓及耳溫,之後靜脈注射:
①先打抗生素*2(1支3/5購買實驗室人員已收回,1支費用含在$22,463內)
②再打生理食鹽水,一瓶約10分鐘,滴完後通知護理師之後推往手術室
(5)上午9:50推入手術室靜脈注射麻藥(注射不到30秒就睡著了),之後進行
取卵(取到3顆卵),上午11:50推出來到恢復室休息
(6)上午11:50~下午12:50在恢復室休息時,會放沙包壓在肚子上,躺一小時
後,通知護理師拔點滴,拔完點滴要按手5分鐘,之後我的頭還是覺得暈
,所以躺到下午1:05才換衣服離開
(7)記得到新光醫院1樓的藥局拿5種藥
①力停疼錠*8(2日份,一天4次,每天早、中、晚飯後、睡前服用),3/11晚
②蒙治爽錠*20(5日份,一天4次,每天早、中、晚飯後、睡前服用),3/11晚
③益斯得錠*48(16日份,一天3次,每天早、中、晚飯後服用),3/11晚開始
④多喜黴素腸溶膠囊*10(5日份,一天2次,每天早、晚飯後服用),3/11晚
⑤伯基腸溶微粒膠囊*16(16日份,一天1次,每天早上飯後服用),3/12早上
(8)回到家先蒸滴雞精,喝完後頭還是暈暈的且有點想吐,因為身體受不了,所
以從下午2:00躺到下午5:00,睡3小時才恢復,不過腦袋還是有點轉不過來
(9)當天晚上6:00~8:00洗澡前,要取出陰道内的紗布,取出紗布後,我有沖
一下下半身,晚餐後開始吃藥
D14 - 103/3/12(三) - (1)快孕隆8%陰道凝膠 (取卵"隔天"開始使用,每天早、晚各一支)
  3/12早上開始塞快孕隆,我早上塞第一支有血,晚上塞就沒有了,不過晚上
洗澡時有流出黃色的消毒塊及血漬分泌物
(2)醫院3/12(三)下午2:29電話通知3/13(四)要植入受精卵:
①3/13(四)下午12:30至3樓產房報到,要準時到(很重要)
②3/13(四)多帶1支快孕隆到醫院
③3/13(四)上午7:00塞1支快孕隆,報到前1小時→上午11:30再塞1支
快孕隆+吃省治痛錠(止痛藥)1顆
D15 D0 103/3/13(四) 10,206 診療費$292+處置費$105+超音波費$605+手術技術費$6,000+手術材料費
(植入) $3,180+醫材費$24 (至3樓產房櫃台繳費)
  *記得帶一個大袋子,裝隨身物品及在手術室脫掉的內褲及褲子
(1)下午12:30至3樓產房報到,要準時到(很重要)
(2)上午7:00塞1支快孕隆,報到前1小時:上午11:30塞1支快孕隆+省治痛錠*1
(3)多帶1支快孕隆到醫院
(4)報到"前1小時"請儘量多喝水,並且憋尿暫勿解尿(這段文字寫在取卵後
說明上,我沒注意到,我是到3樓產房報到後才猛喝水的)
(5)到3樓產房報到時,護理師問我漲膀胱了沒?我回答沒有,護理師要我先喝
水漲膀胱,第一次做試管不知道流程,所以很心急地喝了大量的水(我陸續
喝了大約將近3杯多的水=之前在家吃藥喝300cc+保溫瓶430cc*3+10cc
=1600cc),站著喝時感覺有尿要衝出來(但膀胱卻沒有漲的感覺,當時很
擔心這一點),之後坐著喝就不會了.下午1:30進入手術室要植入受精卵前,
手術室人員會先用超音波看膀胱漲的情形,她說妳的膀胱"漲的很漂亮"
(但我的膀胱卻沒有漲的感覺),我想這是試管療程前有做鄭多燕運動20天
的好結果
(6)3/12下午接到通知忘了馬上打電話跟先生說植入日是3/13,他沒辦法臨時
請假,所以今天就自己去醫院,之前到醫院本來都坐公車再轉搭醫院的
免費接駁車,但今天不知哪根筋不對,想說直接坐捷運較快,因不知捷運
轉接站有做更動,所以變得要轉來轉去走更多路,而且怕遲到走得很快,
到劍潭捷運站時,時間實在來不及,就坐計程車到醫院,到醫院直接爬樓
梯到3樓,還好只遲到5分鐘,因為今天有帶沒用過的果納芬到藥局退款,
報到後大概下午1:15很急地跑去信光藥局退款,之後回來又爬樓梯到3樓,
後來回想快速走路+上下樓梯*2次=幫助子宮血液循環(3月還蠻冷的),這
應該有幫助到此次的試管療程
(7)植入流程,下午1:30~2:30:
①下午12:35到3樓產房報到,護理師請我在白板的待處理上寫上姓名,寫
完後在3樓等待區等候
②因沒漲膀胱,護理師請我多喝水,下午12:40~1:30猛灌水,喝了1600cc
③下午1:30喊我的名字,通知我進手術室,只須將外套脫掉,直接套手術衣
在外面, 隨身物品帶入手術室,在手術室門口戴手術帽及換拖鞋,進入
手術室脫掉內褲及褲子
④躺在手術檯上,腳張開,手術室人員先用超音波照膀胱,她說妳的膀胱漲
痛得很漂亮,之後用鴨嘴撐開陰道,清理子宮頸的分泌物及在尿道塗上
止痛藥,處理完後,等待黃醫師進來做植入受精卵手術
⑤黃醫師從陰道植入3顆受精卵,用腹部超音波指引植入位置,4A*2,2A*1
⑥植入完成後,黃醫師會讓妳看超音波植入的位置,會給妳一張已完成植
入說明,之後開始導尿(不會痛),完成後黃醫師再用超音波進入陰道再看
一次植入的位置,再次確認後,黃醫師說ok! 祝妳好孕~
⑦手術室人員拆鴨嘴後,會幫妳塞一支快孕隆(今天晚上就不用塞了)
,3/14(五)植入"隔天"開始快孕隆早、晚各塞1支
⑧由手術檯直接躺到活動式手術床上,推出到恢復室躺30分鐘後,穿上內
褲及褲子下床離開恢復室到3樓產房櫃台繳費,會給收據及3張注射藥
單處置,之後再到B1注射室打3/13舒培盟0.1cc*1支,再去信光藥局
買快孕隆*25支
ps:還好有做鄭多燕的運動,躺30分鐘後才感覺有尿意,坐計程車回家前,
我總共去廁所小便了三次(植入當天坐計程車回家,是先生要求的)
(8)晚上洗澡時,有流出黃色的消毒塊及血漬分泌物
D15 D0 103/3/13(四) 7,000 包含舒培盟3/9已打的0.2cc*1支,3/13、3/17、3/20各打0.1cc*3支
  (已完成植入說明上會寫日期、時間,舒培盟皮下注射:上、下午、晚上均可)
D15 D0 103/3/13(四) 7,000 信光藥局
  25支快孕隆8%陰道凝膠
D24 D9 103/3/22(六) - 拿驗孕棒及驗孕紙先測一下,驗孕棒有淡淡的一條T線出現了,驗孕紙也有
  出現,不過驗孕棒T線的顏色比驗孕紙深一點
D29 D14 103/3/27(日) 1,000 (1)上午9:00~10:30抽血"驗孕"
  (試管療程外的驗孕,要至3樓產房櫃檯領取抽血單並繳費)
(2)醫院下午2:38電話通知:恭喜懷孕,明天3/28要回診,3/28上午7:30拿加號
單掛號,上午8:00再跟門診護理師說:昨天驗孕有懷孕,會安排進一步程序
小計 91,376  
D30 D15 103/3/28(五) 442 掛號$150+診療費$292
  (1)7:30拿加號單掛號,8:00等護理師到48診時,進入跟她說:昨天3/27抽血有
懷孕,拿掛號的單子+健保卡給護理師,護理師請我先坐在48診內的座位
(2)3/27抽血HCG550,醫師說指數不錯,但仍有流產、子宮外孕的可能,之後
咨詢師說有人HCG1,000多是一胞胎,也有人HCG400多是雙胞胎,指數是
參考用的,並不是能很準確判定幾胞胎
(3)原是植入後第23天(4/5)回診照超音波,但遇到清明連假,所以回診日改為
4/8(二),早上8:00持超音波檢查單檢查,48診掛號,依號碼等候看診
(4)3/26懷孕算第四週,問過醫師懷孕一個月=4週=28天,網路上以最後一次
月經來的第一天開始算懷孕週數
(5)今天晚上第一次出現水狀分泌物,可能是使用快孕隆後正常現象
D30 D15 103/3/28(五) 6,160 信光藥局
  22支快孕隆8%陰道凝膠(早、晚使用)
D41 D26 103/4/8(二) 582 掛號$150+診療費$292+處置費$140
  (1)早上8:00持超音波檢查單檢查,48診掛號(現週二改B1掛號),依號碼看診
(2)懷孕第6週,植入3顆受精卵,1顆受孕,照陰道超音波確認著床位置,目前
胎兒長0.26cm,有心跳
(3)黃醫師說一胞胎生長環境較安全,還請我拿好孕糖給在場的另一位媽咪,
希望能將好孕傳給這位媽咪
D41 D26 103/4/8(二) 750 HCG克德諾(破卵針)0.11cc*4支,4/8、4/11、4/15、4/18*1(3樓實驗室購買)
  *黃醫師說:少量的破卵針具有安胎效果,注射不限時間,早中晚皆可
D41 D26 103/4/8(二) 8,400 信光藥局
  30支快孕隆8%陰道凝膠(早、晚使用)
D52 D37 103/4/19(六) - 我本身陰道有長水瘤,因為水瘤還蠻大的,所以快孕隆塞到中間時要調角度,
  導致晚上棒子外面有血,但用衛生紙擦下體沒有流血,護墊上也沒有血漬
D53 D38 103/4/20(日) - 早上用快孕隆有血絲在棒子上,今天分泌物是咖啡色
D56 D41 103/4/23(三) 582 掛號$150+診療費$292+處置費$140
  (1)到醫院先去B1抽掛號號碼牌,再去超音波室抽號碼牌,早上7:30拿加號單
掛號,掛完號後去買早餐,再回到超音波室等,持超音波檢查單檢查
(2)今天照腹部超音波+陰道超音波確認著床位置,胎兒身長1.79cm
(3)懷孕第8週,拿到媽媽手冊,護理師告訴我們可回家考慮要不要自費做
SMA脊髓性肌肉萎縮症檢查$2200及看一下羊膜穿刺手術須知
(34歲以上的高齡產婦建議直接做羊膜穿刺)
(4)5/7回診,要抽血檢查血液常規、梅毒、德國麻疹抗體、愛滋病及尿液
常規(驗尿),如願意自費做SMA,可順便一併抽血檢查
(5)先至50診聽孕期護理指導,再到護理站,之後回48診拿單據
D53 D41 103/4/23(三) 700 HCG克德諾(破卵針)0.11cc*4支,4/23、4/26、4/30、5/3*1(3樓實驗室購買)
D53 D41 103/4/23(三) 7,840 信光藥局
  28支快孕隆8%陰道凝膠(早、晚使用)
D70 D55 103/5/7(三) 2,490 掛號$150+臨床檢驗費$2,200(SMA自費)+處置費$140(驗血+驗尿)
  (1)到醫院先去B1抽掛號號碼牌,再去超音波室抽號碼牌,早上7:30拿加號單
掛號,掛完號後去買早餐,再回到超音波室等,持超音波檢查單檢查後,再到
護理站抽號碼牌,量體重、血壓、用尿液測血糖試紙
(2)今天照腹部超音波先生第一次來看,剛開始檢驗人員找不到胎兒,還問我
妳確定妳有懷孕嗎?我臉上三條線跟她說之前有照到心跳且沒流血,應該
還在懷孕中吧!之後檢驗人員找很久,終於在腹部的右邊找到,因為檢驗人
員用力壓的關係,在螢幕上看到寶寶躺著一直抬腿踢上面的好笑畫面, 檢
驗人員用超音波讓我們看腳、手、頭,跳動的心臟,還將心跳聲用擴音給
我們聽,真的很奇妙
(3)懷孕第10週,胎兒身長3.63cm,醫師說10週大小正常
(4)跟醫師說願意自費做SMA檢查,開抽血單,至1樓抽血櫃檯抽血
D70 D55 103/5/7(三) 700 HCG克德諾(破卵針)0.11cc*4支,5/7、5/10、5/14、5/17*1(3樓實驗室購買)
D70 D55 103/5/7(三) 5,250 21支快孕隆8%陰道凝膠(一天一次,早上起床後使用,3樓實驗室購買)
  *因為較穩定,所以從今天開始改成一天塞一次
D91 D76 103/5/28(三) 542 掛號$150+診療費$292+$100(自費照超音波)
  (1)到醫院先去B1抽掛號號碼牌,再到超音波室抽號碼牌,上午7:30拿加號單
掛號,掛完號後去買早餐,再回到超音波室等換號碼牌,上午8:00後即可持
超音波檢查單到B1櫃台繳費$100,繳完費再持超音波檢查單檢查,之後再
到護理站抽號碼牌,量體重、血壓、用尿液測血糖試紙
(2)懷孕第13週,胎兒身長7.69cm,醫師說13週大小正常
(3)SMA檢驗結果:母親無脊髓性肌肉萎縮症基因,所以父親就不用再驗血,
其它驗血結果:貧血、梅毒、愛滋病無、德國麻疹有抗體
(4)醫師說快孕隆會用到18週,且問羊膜穿刺要在新光或柯滄銘醫師哪邊做?
我回答柯滄銘醫師,醫師說好
(5)黃醫師再次恭喜我們,還請我拿糖給兩位求孕的媽咪,並叮嚀我下次回診
就是我發自己的喜糖給大家了
D91 D76 103/5/28(三) 5,250 快孕隆8%陰道凝膠*21支(一天一次,早上起床後使用,3樓實驗室購買)
D112 D97 103/6/18(三) 250 掛號$150+$100(自費照超音波)
  (1)今天要掛下午診,上午11:30先生到醫院B1拿加號單掛下午診掛到46號
順便繳超音波$100,超音波室下午2:00開始~4:30結束
(2)下午4:00到醫院先照超音波,再到護理站量體重、血壓、用尿液測血糖
試紙,之後到48診按照號碼等候,下午診跳號跳得滿快的
(3)今天照超音波寶寶是正對著我們,上次是趴著,檢驗人員問我們知道寶寶
的性別了嗎?我們說不知道,照完結果知道是個男寶寶,先生說今天早上
有夢到跟一位小男孩玩,我則在懷孕早期夢到有人將一個嬰兒交給我
(4)懷孕第16週,胎兒身長11.1cm,醫師說大小正常,7/23(三)是最後一次門診,
將介紹新光醫院裡其他的婦產科醫師做後續的產檢及接生
(5)今天拿喜糖給醫師,請醫師分送給大家
D112 D97 103/6/18(三) 3,920 信光藥局
  14支快孕隆8%陰道凝膠(一天一次,早上起床後使用)
D124 D109 103/6/30(一) 21,000 柯滄銘網路掛19號,上午10:00報到,羊膜穿刺$3,000+羊水晶片分析$18,000
  (1)懷孕屆滿16週(進入17週後),才能做羊膜穿刺
(2)羊膜穿刺+胎兒染色體分析$3,000=$8,000-34歲以上政府補助2,000
=6,000,藥師建議做羊水晶片就不用做胎兒染色體分析,所以只要付
羊膜穿刺$3,000
(3)非侵入性胎兒篩檢(NIPS),NIPS目前僅能看3對第13, 18, 21和性染色體
的數目異常(人類有23對染色體),而且準確度也沒有辦法達到100%, 國際
的共識認為,NIPS僅能視為一種篩檢技術,對於染色體結構的異常,用
NIPS並沒有辦法檢驗出來,所以沒有辦法取代羊膜穿刺染色體的檢查
資料來源:柯滄銘婦產科衛教資料-11
D147 D132 103/7/23(三) 150 掛號$150
  (1)上次門診6/18(三)已先預掛今天下午的門診(這是試管療程中唯一一次
門診有幫我預約掛號,其它都是當天現場掛號)
(2)先到超音波室照超音波,再到護理站抽號碼牌,量體重、血壓、驗尿
(3)今天超音波照重大器官ex:頭圍、手臂、腳、生殖器等基本檢查(健保
給付),我們誤以為這就是高層次超音波(要自費),其實並不是, 高層次
超音波是在之後產檢的醫院做的,不過這次新光檢驗人員照時都沒講是
在照哪個部位,我們看不懂2D影像就一直呆望著螢幕,只有照到寶寶打
哈欠同時腳抬起來時有講,其它時間我們都滿腦子問號,不知在照什麼,
可能今天檢驗人員感冒,所以不太想講話
(4)在門診內座位等待時,護理師會詢問之後產檢要在新光或轉到其它醫院
(5)最後一次看診時,記得帶羊膜穿刺報告(如不是在新光做時),及記得轉到
其它醫院產檢的醫師姓名,當天我忘了帶羊膜穿刺報告,也忘了轉院的
醫師姓名(孕婦記性果然不太好),讓在現場的我很尷尬,很想跟黃醫師說
我不是故意的啦!是真的記性不好...
(6)今天在超音波室照的影像,醫師會一個個解釋是哪一個部位,醫師說大致
看起來都正常,因為要轉到其它醫院產檢,所以印出:
①7/23產科超音波檢查報告 ②SMA及其它血液及尿液檢驗結果,並交代
記得轉到新醫院時,要帶①②、羊膜穿刺報告、媽媽手冊,之後黃建榮醫
師一直跟我們說恭喜,希望生完後再加緊努力拼下一胎,就這樣我終於從
黃建榮醫師這裡畢業了,最後真的非常感謝黃建榮醫師及黃醫師的團隊
,讓我一圓生子之夢,謝謝~
(7)記得在寶寶出生後,傳照片到黃建榮醫師的網站,黃醫師說他非常想看到
寶寶的照片喔!
*今天記得請醫師開乙種診斷證明,試管療程到信光藥局自費部分才可抵稅
總計 156,384 (此總計費用包含羊膜穿刺$3,000+羊水晶片$18,000=21,000)

*如有懷孕,試管嬰兒療程費用$156,384;如未懷孕,試管嬰兒療程費用$91,376

 

 

 

 

 

 

 

(每個人施打的劑量、進行的療程種類不盡相同,以上費用僅供參考)

*請B1注射室或3樓產房的護理師打針時,一定要帶
注射藥處置單」,否則無法打針

 試管嬰兒取精,男性須不喝酒、勿禁慾超過五天以免影響精子的品質及活動力,因舊的(游不動的精子)沒出去,新的(游得快的精子)就進不來黃醫師有提醒何時需做功課
(3/8門診黃醫師交代當天要做功課,3/11取卵及取精)



 太久沒行房   可能引發不孕  (三日出兵法)

☆ 試管嬰兒、人工受孕療程,應避免服用中藥、藥膳,人蔘更是大忌


備註:
1.何時可行房?
    黃建榮醫師建議:驗孕前暫勿行房倘若懷孕了, 懷孕滿三個月以後再恢復夫妻生活
     (我先生從103/3/9(取卵前兩天)開始,就不曾自然行房,因怕干擾到試管療程確定懷孕
    後,也不敢行房,怕影響到寶寶)

2.可能懷孕的皮膚變化
   (1)103/3/20(週期D22;植入D7)開始額頭摸到一粒粒小疹子,但外觀看不出來,可能是
        荷爾蒙變化引起的
   (2)
103/3/22(週期D24;植入D9)拿驗孕棒先驗一下,結果有懷孕
   (3)103/3/23(週期D25;植入D10)嘴巴及鼻子周圍也長出一粒粒小疹子
   (4)103/3/28(週期D30;植入D15)額頭小疹子消失了,但晚上雙頰卻像過敏,紅紅粗粗的,
       這個情形到103/4/4
(週期D37;植入D22)才消失

3.懷孕期間我得了香港腳
症狀
大概在103/4下旬雙腳突然覺得很癢,我把雙腳及腳縫用水清了好幾遍還是覺得癢,103/5/1開始(正值梅雨季)大約有三天忘了用吹風機將腳及腳縫吹乾,之後在右腳最右邊的腳縫中發現有水泡,等到5/7回新光醫院才順便去看皮膚科,皮膚科醫師確定是香港腳,醫師說懷孕時皮膚容易流汗,再加上抵抗力變差,黴菌就伺機侵犯妳的皮膚,儘量穿通風的鞋子或涼鞋,洗完澡要把腳及腳縫擦乾,保持腳部乾爽


用藥(孕期皮膚問題如何用藥?)
記得跟皮膚科醫師說已懷孕,醫師會小心用藥,這次醫師開B級外用軟膏(醫師開A或B級外用藥較安全),擦了快兩個月腳才恢復

 

 

 

 

 

快孕隆Crinone-使用方法
 

 

 

 

 

 

試管嬰兒療程請在早上起床後晚餐前後使用
  (一般的日常活動,反而有助於藥效均勻散佈,也可減少凝膠堆積)

 


1.先摸一摸快孕隆外包裝的兩端,撕開較凸那端的包裝(較凸那端撕開來會看到氣室)
2.握住給藥器的粗端(不要壓到氣室)
(注意:手不要碰觸到細端處,以免陰道受感染)
   像甩溫度計一樣將給藥器往下甩,以便讓裡面的藥物集中在細端
3.在氣室上用藥局給的小針頭刺一個小洞(可避免轉開旋鈕時藥品噴出)
4.將給藥器細端的旋鈕轉開,並丟棄旋鈕(注意:手不要碰觸到細端處,以免陰道受感染)
5.以坐姿或躺下並屈膝的姿勢給藥,
(可用小鏡子照下半身)將給藥器細端輕輕地插入陰道中

 

6.用力擠壓給藥器粗端的氣室(持續3秒),藥物就會被擠入陰道內,直到抽出給藥器
   才可放開壓著的氣室(避免藥物被
回到給藥器中),然後再將空的給藥器丟棄即可

 

*使用完畢後,藥物出口處會有一個白色塑膠小球,它是輔助藥物推擠用,並不是藥物
   沒有擠壓乾淨


口訣:、甩、刺、轉、壓、出

 

撕(開外包裝)、甩(甩一甩)、刺(氣室上刺一小洞)、轉(轉開旋鈕)放(放入給藥器)、

 

壓(擠氣室3秒)、出(抽出給藥器)

 

  
注意事項
1.快孕隆獨特的凝膠會附著在陰道壁上,可持續三天以上釋出黃體素
2.但由於凝膠是賦型劑,本身並不會被吸收,多數的狀況之下,使用快孕隆一段時間
  (約3-5天不等)後,藥效已被吸收的凝膠
會隨著陰道代謝排出(藥物停用後的初期仍可能
   發生),這是
自然現象不需擔心
3.藥效已被吸收的凝膠會隨著陰道代謝排出,渣渣分泌物顏色:
   白色渣渣正常
   黃綠色渣渣:沒異味、搔癢→正常
   黑色咖啡色渣渣有小出血,無大礙
   水狀分泌物正常
資料來源: http://verywed.com/forum/wedlife/1387806-1.html
新光醫院黃建榮醫師回答:使用快孕隆的正常現象是白色, 黃色甚至是綠色或水狀分泌物增加

4.如果覺得分泌物過多,內褲常會濕濕的,我自己是使用護墊,不過切記每次上完廁所後
一定要換新的護墊(請勿節省,以免陰道發炎感染)。另超過2小時沒上廁所(代表
   水喝太少),也請記得每2小時要換新的護墊
晚上睡覺請不要使用護墊,起床後覺得
   內褲濕濕的,
會換條內褲+使用護墊。
 

儲存方式 (請依藥師指示)
1.台灣夏天炎熱→建議將快孕隆冷藏,勿冷凍或過冰造成凝膠結塊。
   使用前在室溫放置一小時,等藥品回溫後使用。
2.台灣其他季節→放置在陰涼處(室溫攝氏25度以下)
 

 


試管嬰兒(IVF)

 

資料來源:新光醫院  黃建榮醫師

 
何謂試管嬰兒?
試管嬰兒是指使用排卵藥物刺激卵巢誘導排卵,待卵子成熟後進行取卵,再進行體外授精及胚胎培養,之後進行胚胎植入。


哪一些夫妻能受益?

1.不孕原因不明,且已接受人工受精治療仍無法受孕的夫妻。
2.女性輸卵管阻塞或水腫沾黏而且無法疏通的情形。
3.男性精蟲數目少、活動力差或輸精管有阻塞的情形。
4.中度及重度子宮內膜異位症患者。



試管嬰兒治療的學理
首先,太太必須先經由排卵藥物(
注射藥物為主)的使用增加排卵數目,配合超音波追蹤及血液檢驗,精確偵測排卵時間,再將卵子取出,在體外與精子結合授精進行體外培養,再將受精之胚胎植入子宮腔或輸卵管。

在接受試管嬰兒治療時,打針主要目的是刺激卵巢能產生比較多的成熟卵泡,以便取到比較多的卵子,目前刺激卵巢排卵的方法有長療程 短療程以及拮抗劑療程。視病人的狀況,由醫師決定合適的方式,在本院,不管是哪一種療程,我們將各種藥物做適當調配,讓病人每天只打一針。一個治療過程到取卵前,每個病人平均打9至12針,這些藥物會使用很細的針頭進行皮下注射,病人可選擇自行注射,亦可晚上下班至本院注射室或病房接受注射。


試管嬰兒之準備工作

1.進行試管嬰兒前,需先進行卵巢機能檢查(抽血檢驗)、子宮輸卵管攝影檢查、子宮頸細菌
   培養、子宮深度測量及模擬植入以及
精液檢查

2.配合排卵刺激,讓兩側卵巢多排一些卵子,再經由超音波及血液檢驗來確定排卵時間,
   以利取到較多成熟之卵子。

3.取卵的程序與陰道超音波檢查相似,陰道與卵巢是相鄰的器官,取卵好比抽血,以細針
   穿刺至皮膚(相對於陰道)下的血管(相對於卵巢)。取卵時醫師會將陰道超音波探頭放入
   病患的陰道內,在超音波螢幕下可看到一顆一顆的卵泡,醫師會用穿刺針,在超音波的
   指引下,經陰道將卵巢內的卵泡液吸出,再由技術員在顯微鏡下將卵子找出來。整個取
   卵的過程是在靜脈注射麻醉藥物下進行,所以病人是完全睡著,取卵時不會有疼痛感。

4.取卵當日,先生需以手淫方式將精液取出,精子與卵子分別處理後才可進行授精處理,
   若精子數量少或活動力差則會進行單一精蟲顯微注射以利幫助授精。

5.胚胎植入時間,大約在體外受精後二至五天,胚胎已發育出四至八個細胞或囊胚期,可
   以植入母體繼續發育。植入的方式有兩種:一種不需手術,利用很細的管子,將胚胎經
   由子宮頸植入子宮腔內,整個過程須配合超音波指引植入。植入後,在醫院平躺休息30
   分鐘~1小時即可離開醫院,不需住院。另一種植入方式稱為”胚胎輸卵管內植入”,需藉
   由腹腔鏡手術將胚胎植入輸卵管內,此植入方式需進行全身麻醉。(後者僅於子宮頸狹窄
   或特殊情況下才會進行)目前因胚胎培養技術較為純熟進步,這兩種植入方式成功率一
   樣。

6.胚胎植入後兩週抽血驗孕。

 

超音波照片


 6W1d,胎兒身長0.26cm (陰道超音波)

 


 8W3d,胎兒身長1.79cm (陰道超音波)

 

 

 

10W2d,胎兒身長3.63cm (腹部超音波),因為檢驗人員用力壓腹部的關係,

 

看到寶寶躺著一直抬腿踢上面的好笑畫面

 




 13W4d,胎兒身長7.69cm(腹部超音波),寶寶正趴著睡覺,有遺傳到爸爸
 愛趴睡的習慣喔~






16W2d,胎兒身長11.1cm,體重182g(腹部超音波),寶寶在跟鏡頭打招呼,嗨~




 17W0d,胎兒身長12.5cm,體重215g(柯滄銘婦產科-腹部超音波)



 21W4d,胎兒身長16.1cm,體重412g(腹部超音波),寶寶側面特寫~





為了下一代與你我的生存權利,非看不可的YouTube影片~

台灣:核安危機解密 、電價便宜好殺人 


http://blog.yam.com/lisaliu1186/article/40429012   

 

 

 

 

 

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